Előző rovatunkban a szűrővizsgálatok fontosságáról értekeztünk. Akkor említettük, hogy a szűrővizsgálat alap laboratóriumi kivizsgálása a vérkép kivizsgálása.
Ha ennél a kivizsgálásnál rendellenességet tapasztalunk, további laboratóriumi, illetve egyéb segéd kivizsgálások szükségeltetnek. Az esetben, ha az orvosunk csökkent vörösvérsejt számot, csökkent vörösvérsejt térfogatot észlel, esetleg a vörösvérsejtek kisebbek, egyéb, más rendellenességek mellett, vérszegénységről beszélünk. A vérszegénység pontosabb behatárolásához orvosunk, szakorvosunk segítségére van szükség.
A többi vérszegénység mellett a leggyakoribb a vashiányos vérszegénység.
Már a klinikai tünetek alapján vérszegénységről beszélünk, ha a beteg fáradékonyabb, enyhén sápadt, gyengébb, bizonytalan fejfájásra panaszkodik, néha szaporább szívdobogásra panaszkodik, és főleg idősebb korban légszomj jelentkezhet.
Tájainkon a menstruáló nők 80%-nál is előfordulhat vashiányos vérszegénység.
Leggyakrabban fokozott menstruációs vérzést kíséri vashiányos vérszegénység, illetve a terhesség előrehaladtával, mivel a magzat az anyától kapja a szükséges vasmennyiséget.
Ebből következik, hogy a koraszülött gyermekek is általában vashiányosak, mert lerövidült a terhesség ideje, és ezáltal a vas átadása is az újszülöttnek. Minden esetben - felnőttnél, újszülöttnél, gyermeknél - indokolt a vaspótlás.
Környezetünkben ritka az alultápláltságból eredő vashiányos vérszegénység. Figyelmeztetünk, hogy vashiányossággal találkozunk a vegetariánus és vegán étkezőknél is, még ha nagyon is következetesen ügyelnek étrendjükre. Erre a fogyasztóknak és az orvosnak is gondolni kell.
A háziorvos és a szakorvos küldetése, hogy pontosítsa a vashiányos vérszegénység eredetét, kiváltképp tökéletesen ki kell zárni az egyéb szervi, gyakran komoly szervi megbetegedéseket.
Nemtől függetlenül ki kell zárni az olyan megbetegedéseket, mint a reflux betegség, /sósav termelési túltengés, és a sósav nyelőcsőbe jutása, mely gátolja a bélcsatornából hasznosítható vas felszívódását/.
Gyakori a vashiányos vérszegénység a gyomor-és nyombél fekélynél, a legkülönbözőbb gyulladásos bélbetegségeknél, gyomor-bél betegségek műtét utáni időszakában is gyakoribb a vashiányos vérszegénység.
Az orvosnak gondolni kell a bélférgek által kialakult vashiányos vérszegénységre, ezért a széklet parazitológiai kivizsgálása is szükségeltetik.
Minden daganatos, már a betegség nagyon kezdeti időszakában is jelentkezhet enyhébb, illetve súlyosabb vashiányos vérszegénység.
Minden idült vesebetegségnél, főleg az előrehaladt veseelégtelenségi szakaszokban állandó velejáró a vashiányos vérszegénység, ez esetben a hemodialízisre /testen kívüli műszeres vértisztításra/ szoruló betegeknél a vért, illetve vaspótlást vénás úton juttatjuk a szervezetbe.
A kezelés alapja az életmód.
Serdülő gyermekeinknél, erős menstruációs vérzésnél, terhességnél, a tápláléka tartalmazzon elég vasat, tehát fogyasszon húsféleséget, májat. A vegetáriánusoknál a magvak /pisztácia, hüvelyes zöldségek, szézámmag, teljes kiőrlésű lisztek is több vasat tartalmaznak.
Orvosunk, szakorvosunk eldönti a vashiány gyógyszeres pótlását, egyéb alapbetegségnél természetesen magát a betegséget orvosoljuk, és a vashiányosságot mint szükséges kiegészítő kezelést alkalmazzuk.
A vaspótlás gyógyszeres kezelését orvosunk végzi. Az orvosunkkal megbeszéljük a kezelés időtartamát, a bevitt gyógyszermennyiséggel, mivel a hiányt orvosunk matematikailag kiszámítja, ezért időként természetes, hogy a kezelés hosszabb, esetleg több hónapig tartó, míg a szervezetünk vaskészletei is feltöltődnek.
Legyünk türelmesek a kezelés alatt, étel-ételrendünket mindig beszéljük meg orvosunkkal.
MUDr. Czellárik Mária